Re: Lebensdauer eines Defi's

#11
Der Xelos DR- T ist definitiv ein Zweikammer System -> DR steht für Dualchamber Response.
Zweikammer- ICD's werden manchmal auch zur besseren VT- Unterscheidung implantiert, dh ein Zweikammer Gerät sieht mehr als ein Einkammer (zusätzlich wird der Vorhof und dessen Aktivität kontrolliert), der Kardiologe kann in der Nachsorge eine bessere Diagnose treffen.
Dein Schrittmacher läuft dann nur noch als Back-up VVI 40, falls Du zu bradykard werden solltest (kann auch unter ß- Blocker Gabe eintreten)

Gruß
R.

Re: Lebensdauer eines Defi's

#12
Nachfolgend eine Batterielaufzeituntersuchung der Universität Basel.
Medtronic hat durchschnittlich 61 Monate, Guidant 47 Monate, St Jude nur 27 Monate Laufzeit. Die Studie hat insgesamt 629 Defis untersucht.

Grüße

Stefan

(Die Studie zeigt erstmalig unabhängig der Herstellerangaben wie lange die Geräte wirklich halten. Präsentiert auf dem ESC in Wien 2007)


Marked differences in ICD longevity between different manufacturers
Authors:
B.A. Schaer1, L. Joerg1, C. Sticherling1, S. Osswald1, 1University Hospital - Basel - Switzerland,

Topic(s):
Automatic implantable cardioverter/defibrillator

Citation:
European Heart Journal ( 2007 ) 28 ( Abstract Supplement ), 38-39

Background: Device safety, inappropriate shocks, longevity and battery replacement ahead of schedule are of major concern for ICD patients (pts). There is very limited industry-independent data on true device longevity and time to replacement, most of them with small numbers of pts.

Methods: Inclusion of all 679 devices implanted in 533 pts 3/94-12/06. Documentation of manufacturers, devices and pacing mode and averaged shocks per ICD. 17 ICDs exchanged for other reasons than ERI (9 recalls, 5 infections, 3 others) and thus excluded.

Results: The survey consists of 629 ICDs (311 Medtronic, 112 St. Jude, 176 Guidant and 29 Intermedics). Of the 526 pts, 415 had just one device implanted, 85 had two, 25 three and 1 four, respectively. 426 were VVI, 134 DDD, 87 CRT. Kaplan-Meier curve of the longevity in different manufacturers is shown in fig 1. There was no difference between VVI and DDD modes, CRT devices were replaced significantly (mean 2 y) earlier. Number of shocks (without DFT-testing/auto-cap reform) per ICD were: Medtronic 2.9±15.2; Intermedics 2.1±4.6; Guidant 0.7±3.4; St.Jude 0.3±0.9 and thus cannot be responsible for the marked longevity difference. 131 ICD were replaced (Medtronic 49, St.Jude 34, Guidant 27 and Intermedics 21) after mean 48±19 months (range 3-96): Medtronic after 61±19, Guidant after 47±9, Intermedics after 35±9 and St.Jude after 26±13 months. 59 Medtronic ICDs (19%), 3 Guidant (2%) and 1 St.Jude (1%) are in service for > 5 and 18 Medtronic ICDs for > 8 years.

Conclusions: There are marked differences in device longevity between manufacturers which can't be explained by different number of shocks. Further confounders as different rates of pacing need and threshold values must be investigated. CRT devices have a much lower longevity than VVI or DDD devices.

Re: Lebensdauer eines Defi's

#13
Hallo Stefan,
meinen St.Jude (Schrittmacher/Defi) habe ich jetzt seit 2002! Einmal geschockt und die Leistung ist noch nicht an der Grenze. Also liege ich zumindest über der Norm der Studie (60 Monate). Sollte mein Freund keine Dummheiten machen ist der Austausch erst ende 2008.

Re: Lebensdauer eines Defi's

#15
Hallo.

die Studie wurde bei dem jährlich stattfindenden europäischen Kardiologenkongress vorgestellt. Sie ist 2 Wochen alt. Und sie ist unabhängig, das ist wichtig!

Einfach in google suchen unter esc icd longevity und nach der Studie Ausschau halten.

Es wurde nicht von Herstellerangaben bzgl. Laufzeiten ausgegangen, sondern es wurde getauscht wenn der Defi leer war und diese Zeit ist in die Studie eingeflossen. Und das auch noch bereinigt um die Therapieabgaben (Schocks).

Zitat: There are marked differences in device longevity between manufacturers which can't be explained by different number of shocks.

Es gibt grosse Laufzeitunterschiede welche nicht durch die Häufigkeit der Schocks erklärt werden können.

Grüße Stefan