Re: Defi ohne Elektrode zum Herz

#51
Hallo Zusammen,

möchte ein bischen zur Aufklärung beitragen.

Diese neuen sogenannten Subkutanen (unter der Haut) implantierbaren Defis sind schon recht häufig implantiert worden. In sofern ist das nicht so ganz etwas Neues. Das Schmerzempfinden von Schocks ist ab 1 joule aufwärts gleich. Somit gibt es da keinen Unterschied. Diese neue Technik ist aber nur für eine eingeschränkte Personengruppe anwendbar, da der Schrittmacherteil dieses defis nicht für Daueranwendung geeignet ist. Somit scheiden Patienten, die auch über den Schrittmacherteil stimuliert werden müssen aus. Bei einem Defiwechsel kann man nicht auf die neue Technik umstellen. Es gibt nur eine ganz strenge Indikation bei den rhythmusstörungen. Derzeit bekommen nur Patienten mit einer prophylaktischen Indikation diese defis und auch nur jüngere.

Viele Grüße
Gemini

Re: Defi ohne Elektrode zum Herz

#52
Heißt "strenge Indikation" Patienten, die "nur" Kammerflimmern, aber keine andere Gattung von Rhythmusstörungen bekommen?



Pulmonalatresie mit Ventrikelseptumdefekt, 4xOP am offenen Herzen, Herzinsuffizienz 2. Grades, Z.n. überlebtem Plötzlichem Herztod 2007, anschließend Defibrillatorimplantation


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Pulmonalatresie mit Ventrikelseptumdefekt, 4xOP am offenen Herzen, Herzinsuffizienz 2. Grades, Z.n. überlebtem Plötzlichem Herztod 2007, anschließend Defibrillatorimplantation, 2011 und 2012 Ballondilatation mit Stentimplantation in den Pulmonalarterien, 2012 Kammerflimmern

Re: Defi ohne Elektrode zum Herz

#53
Ja,nach dem derzeitigen Stand ist das so.

Andere Rhythmusstörungen können z.B. mit schnellen Schrittmacherimpulsen beseitigt werden. Das würde aber bei dem hohen Abstand dieser Elektrode zum Herzen und dem dazischen liegenden Gewebe nur mit sehr starken Imulen möglich sein. Und das wiederum bedeutet eine starke Empfindung. Für einige Sekunden nach einem Schock, um das Herz wieder in den Rhythmus zu bringen geht das, aber für längere Zeit wäre es für die Patienten eine unangenehme Sache.

Gruß
gemini

Re: Defi ohne Elektrode zum Herz

#54
    Zitat:
    Derzeit bekommen nur Patienten mit einer prophylaktischen Indikation diese defis und auch nur jüngere.

    Viele Grüße
    Gemini
Das ist nicht ganz richtig...Die Methode ist sehr neu, wurde erstmal glaub ich im Juli 2010 implantiert und wurde somit noch nicht soooo oft angewandt. Es gibt auch ältere Menschen, die dieses System bekommen haben, das weiß ich von den Ärzten in Münster.



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Re: Defi ohne Elektrode zum Herz

#60
Habe gehört, daß kürzlich folgender Bericht im TV kam: Eine Frau habe Herzrhytmusstörungen und ihr wurde vermutlich ein ICD ohne OP, sondern mit Katheter über die Leiste implantiert! Kann das jemand bestätigen? Hat jemand den Bericht gesehen? Das wäre ja klasse, wenn die so schnell "schrumpfen". Dieses Gerät habe wohl auch keine Sonde mehr